La asociación GestarSalud invertirá US$4 millones en mejorar su servicio tecnológico

David E. Susa

La compañía GestarSalud, asociación de 10 empresas prestadoras de salud que tienen más de 9 millones de asociados, en 28 departamentos del país, trabaja en el mejoramiento de su infraestructura tecnológica.

Así lo dejó claro Elisa Torrenegra, gerente ejecutiva de la firma, quien explicó la implementación en las empresas de la asociación del sistema de información de salud con la empresa argentina Conexia, para optimizar la labor de las instituciones y brindar un mejor servicio. La inversión realizada en el proyecto es de US$4 millones.

¿Cuántos afiliados y en dónde tiene presencia GestarSalud con las empresas que la conforman?

GestarSalud cuenta con 10 empresas asociadas, 9 millones de afiliados, y tiene presencia en 28 departamentos, 4 distritos y 859 municipios.

¿Cuál diría usted que es el mayor problema que actualmente tiene nuestro sistema de salud, desde su perspectiva?

El mayor problema es la falta de información confiable. No hay mucha información de los afiliados relacionada con su identificación, validación dentro del sistema y datos financieros. Esta, es la mayor falencia en el sistema de salud de nuestro país lo que conlleva a que exista grandes problemas de corrupción. En conclusión, no contamos con información confiable y es necesario generar conciencia de eso para que podamos cambiar esta realidad y hacer que nuestro sistema de salud funcione óptimamente y realmente ofrezca beneficios a los usuarios.

En ese sentido, ¿cómo ayuda a mejorar esta situación el convenio que tienen con Conexia?

Conexia nos va a ayudar a optimizar los circuitos de trabajo implementando una plataforma de validación en línea. Con su solución se eliminan trámites burocráticos, se simplifican los procesos de atención médica, se mejora la comunicación entre los distintos actores del sistema, y se provee la información necesaria para la toma de decisiones.

En conclusión, permite redefinir los procesos de atención, control y administración de las prestaciones médicas que brindan a sus beneficiarios. Integra a todos los proveedores de servicios médicos en una plataforma que autoriza en tiempo real las prestaciones requeridas por los beneficiarios.

¿Cómo se van a beneficiar los usuarios de las empresas que componen la red?

Este proyecto permitirá a las EPS garantizar y brindar un mejor servicio a sus afiliados. Como consecuencia de la implementación de la plataforma tecnológica, que permitirá el acceso en línea y tiempo real de la información se contribuirá a: simplificar los procesos de atención, garantizar acceso a la prestación, administrar mejor los programas de riesgo, mejorar la calidad de atención, mejorar salud a las personas y por ende su calidad de vida. Además, está alineado con la ley antitrámite para facilitar y optimizar los procesos a los usuarios.

¿Cuántas personas se beneficiarán de esta iniciativa con Conexia cuándo empiece a funcionar?

Se alcanzará en esta fase a 15 municipios de los departamentos del Atlántico, Valle, Nariño, Cauca, Bolívar, Cundinamarca, Santander, Sucre, Guajira, impactando a una población de 7.403.414 habitantes.

¿De cuánto es la inversión en esta red?

La inversión de este proyecto es de US$4 millones.

¿Cuál es el cronograma establecido para este proyecto?

Empezaron a implementarse a partir del 25 de junio con una prueba piloto. Ya está instalado en Dibulla, Cartagena, Sabanagrande, Carmen de Bolívar, Cajibío, Cali y Palmira.

Esta semana se montaron equipos e infraestructura para la comunicación con la plataforma, capacitación del personal médico.

¿En qué consiste la prueba piloto y cuándo habrá resultados al respecto?

La primera etapa del proyecto será una prueba piloto que permitirá a las EPSs a través de una captura de datos realizada previamente, acceder a todos los servicios de salud que sus afiliados reciban en el ámbito ambulatorio de medicina general, odontología y hospitalización y urgencias del nivel básico de atención. esta etapa se implementará la plataforma tecnológica, se proveerá a las EPS e IPS de equipos de cómputo y de conexión a Internet. En 30 días ya se comenzará con las mediciones de los resultados generados.

EPS subsidiadas que la conforman

Diez empresas prestadoras conforman GestarSalud en este momento. Estas compañías son Ambuq, Emssanar, Coosalud, Asmet Salud, Mutual Ser, Emdi salud, CajaCopi, Ecoopsos y Saludvida. Esta organización sin ánimo de lucro se encarga de organizar a las principales compañías del régimen subsidiado y garantizar la prestación de un servicio adecuado a los usuarios, que, dada su condición socioeconómica, acceden a este régimen.

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