Estas son las opciones de la medicina prepagada y los seguros de salud

Proteger la salud puede ser una de las mejores inversiones ya que no se sabe cuando algo pueda pasar, pero ¿cuál es la mejor forma para elegir entre una póliza de seguro y un plan de medicina prepagada? Aunque la selección final se basa en el perfil de cada beneficiario, LR le muestra cuáles son los servicios que ofrecen las dos soluciones al momento de tener un plan adicional al de la EPS.

Variables como atención a consultas médicas inmediatas, posibilidad de atención médica domiciliaria e incluso autorización rápida a cirugías son un punto clave para que las personas escojan entre los seguros de salud y los planes de medicina prepagada. Al hacer la comparación los seguros de vida de entidades como Mapfre, Seguros Bolívar y Liberty Seguros prestan servicios como hospitalización, consultas médicas, servicio de urgencias y de odontología.

Para Sandra Sarmiento, directora de talento humano de la Universidad El Bosque, las diferencias básicas se sitúa en dos partes “la cobertura y costos que cada una de ellas tiene. A pesar de que en las pólizas hay coberturas mucho más amplia que en las prepagadas. Por ejemplo, en una póliza cuando hay hospitalización se debe pagar un porcentaje del costo total, mientras que la prepagada solo se paga uno o dos bonos.

Seguros Sura, por ejemplo, ofrece cinco tipos de seguros para sus usuarios en donde ofrece servicios como habitación individual en hospitalización, acceso directo a especialistas, acceso ilimitado a exámenes de diagnóstico o radiológicos que cambian de cobertura dependiendo el plan.

Ahora, sobre los costos Sura informó a LR que “estos varían dependiendo del plan y las edades, por ejemplo, parte de Evoluciona en $207.105 mensual para el rango 0 a 14 años y va hasta $ 349.965 para el rango 51 a 59 años, pasando por el producto Clásico que inicia en $228.914 mensuales en el primer rango hasta $449.566 en el rango de 51 a 59 años. También está el producto Global con el rango 0 a 14 años en $ 312.224 mensuales hasta $ 515.631 mensual para una persona en el rango de 51 a 59 años, más IVA del 5 % y con posibilidad de un descuento por estar afiliado en EPS Sura adicional a los descuentos por grupo familiar”.
Por su parte, los planes de medicina prepagada en ciertos servicios tienen diferencias y no los ofrecen dependiendo de la entidad como servicio de terapias, odontología y cirugías. Según Berta Lucia Varela, jefe nacional de auditoria de Coomeva, es porque “la medicina prepagada depende de factores anuales como el IPC, mientras que a los seguros pueden hacer ajustes en los valores de los contratos”. Para sus usuarios MedPlus tiene tres tipos de planes entre los que ofrecen tratamiento psiquiátrico, asistencia médica internacional y atención médica domiciliaria por mínimo $158.000 si se está a nivel uno y $473.397 en el tres.

Otros beneficios a la hora de escoger una entidad

Firmas como Sura dicen que un beneficio que las caracteriza es que la “póliza de salud cuenta con cobertura de asistencia en viaje que incluye atenciones de urgencias relacionadas con patologías preexistentes al viaje, y la póliza ‘Global cobertura internacional’ para eventos programados con cobertura hasta por $4.000 millones”. También empresas como Seguros Bolívar explican que tienen el beneficio de contar con especialistas en cualquier lugar del mundo, por los aliados que tiene la empresa.